神経障害の有無の判定には #腰痛 治療の新常識46
だからあなたの腰痛は治らない #腰痛 治療の新常識46
神経障害の有無の判定には
AHCPR(アメリカ医療政策研究局)が作成した『成人の急性腰痛診療ガイドライン』では、急性腰痛の診断法について【初期評価】【画像検査】【その他の検査】ごとにエビデンスレベル(科学的根拠の確証度)を明記して勧告を出している。 http://1.usa.gov/uhlYSO
【初期評価】
(8)神経障害の有無の判定には、アキレス腱反射・膝蓋腱反射・母趾の背屈筋力テスト・知覚異常領域の確認といった神経学テストが推奨される(確証度B)。
http://1.usa.gov/uhlYSO
この神経学テストで椎間板ヘルニアによる神経根症状の責任高位を推定するわけですが、ご存知のように椎間板ヘルニアがあれば必ず神経根症状があるとは限りません。
エビデンスとは医学で、臨床結果などの科学的根拠。
レベルAのエビデンスが最も質が高く、最も低いレベルEのエビデンスは批判的評価に基づかず病態生理、基礎研究、または基礎原理からの推論に基づいた専門家の意見である。
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